研究表明，近视在年轻人中最为普遍，尤其是在东南亚城市化国家。虽然目前已有眼部护理方案可供妥善管理，但近视仍然会造成终生的严重眼部疾病风险，包括视网膜脱落。
了解高度近视和视网膜脱离之间的联系对于早期发现和降低风险至关重要。
什么是视网膜脱离？
当视网膜脱离眼球后部的下层组织时，就会发生视网膜脱离，从而影响其功能。
视网膜负责感知光线并向大脑发送视觉信号，任何血液供应的中断都意味着视网膜无法获得正常运作所需的氧气和营养。这会导致视力逐渐丧失，如果不及时治疗，可能会变成永久性的。
视网膜脱离的时间越长，不可逆失明的风险就越高。因此，立即就医对于保护视力至关重要。
视网膜脱离的原因
虽然高度近视会显著增加视网膜脱离的风险，但其他因素也可能导致这种严重的眼部疾病。主要原因包括：
- 衰老：视网膜脱离在40至70岁的人群中更为常见。随着年龄的增长，眼内玻璃体凝胶的质地会自然变化，并可能收缩。在某些情况下，这种收缩会导致玻璃体拉扯视网膜，从而导致撕裂，并可能发展为视网膜脱离。
- 视网膜撕裂和孔洞：当玻璃体牵拉视网膜时，会导致脆弱的组织出现撕裂或孔洞。如果不及时治疗，这些裂孔会导致液体渗入视网膜后方，增加视网膜脱离的风险。
- 玻璃体后脱离 (PVD)： PVD 常见于 66 至 86 岁人群，是指玻璃体凝胶从视网膜分离。PVD 可导致视力障碍，例如闪光或飞蚊症。在某些情况下，玻璃体过度拉扯视网膜，造成撕裂，如果撕裂处积液，则可能导致脱离。
- 糖尿病视网膜病变和纤维瘢痕组织：晚期糖尿病视网膜病变患者由于眼球后部血管异常生长，面临视网膜脱离的风险。糖尿病造成的受损血管可能闭合，从而促使脆弱的新血管生长，最终导致视网膜渗漏至玻璃体。随着时间的推移，瘢痕组织会形成，将视网膜从眼球后部拉离，最终导致视网膜脱离。
高度近视概述
近视是指由于眼球拉长导致远处物体模糊不清。这种结构变化导致光线聚焦在视网膜前方，而不是直接聚焦在视网膜上，从而导致远距离视力受损。虽然眼镜或隐形眼镜等矫正措施可以解决近视问题，但高度近视会带来额外的风险。
据斯坦福医学院称，高度近视通常是遗传性的，会严重改变眼睛的自然比例。除了视力模糊之外，这种疾病还会导致视网膜变薄，使眼内视网膜更加脆弱。
高度近视患者视网膜脱离的发生率有多高？
研究表明，高度近视患者发生视网膜脱落的可能性比普通人高出五到六倍。这种风险的增加源于眼球的拉长，这会导致视网膜拉伸变薄。随着视网膜变薄，它更容易出现撕裂和破洞，最终可能导致视网膜脱落。
此外，高度近视会影响玻璃体凝胶，增加其塌陷并与视网膜分离的可能性，从而导致玻璃体后脱离 (PVD)。这种情况可能会对视网膜产生牵引力，并导致撕裂。如果不加以处理，这些视网膜撕裂可能会发展为视网膜脱离。
早期预警信号以及何时寻求帮助
重要的是，一旦出现任何这些症状，您都应立即寻求帮助。虽然视网膜脱离无痛，但延迟专业帮助可能会永久影响您的视力。以下是一些需要注意的症状：
- 飞蚊症突然增多：微小的斑点或波浪线在视野中飘过。
- 闪光（闪光幻觉）：一只或两只眼睛中突然出现短暂的闪光。
- 视力模糊：无法解释的或日益严重的视力模糊。
- 周边视力恶化：侧视力逐渐丧失。
- 窗帘状阴影：视野范围内蔓延的黑暗区域。
如何降低视网膜脱离的风险
虽然无法预防视网膜脱落，但您可以主动采取措施降低风险，尤其是在高度近视的情况下。以下是我们关于如何管理近视并降低视网膜脱落风险的一些建议：
- 定期进行眼科检查：定期检查至关重要，尤其对于近视患者而言，因为它有助于发现视网膜撕裂的早期迹象。确保您的检查包含散瞳眼科检查，以便进行全面评估。
- 保护眼睛：运动或从事可能导致眼睛受伤的活动时，佩戴防护眼镜（如护目镜）非常重要。
- 立即就医：如果您发现视网膜脱落的迹象，请立即去看眼科专家或去急诊室。
- 控制糖尿病和血压：控制血糖和血压水平有助于预防糖尿病相关的牵引性视网膜脱离。
如何治疗视网膜脱离？
视网膜脱离的治疗方案取决于其严重程度和类型。建议采用激光手术、冷冻固定术（冷冻治疗）或其他外科手术来修复视网膜撕裂并复位视网膜。在某些情况下，可能需要联合干预措施。
- 激光手术或冷冻固定术（冷冻治疗）：如果您的视网膜上有小孔或撕裂，可以使用医用激光或冷冻探针封闭裂口，防止进一步脱落。这些手术通常在眼科医生的门诊进行。
- 手术修复：如果视网膜大部分脱落，则需要手术复位。这些手术通常在医院进行，根据脱落程度，可能采用不同的手术方法。
寻求专业帮助，正确管理近视
如果您患有高度近视或有较高的近视风险，咨询新加坡经验丰富的眼科护理专家至关重要。Kacee Eyecare 提供全面的近视管理服务，帮助监测并潜在地减缓近视发展，从而降低视网膜脱落等并发症的风险。通过定期眼科检查，我们的验光师可以评估您的眼部健康状况，并提供保护视力的建议。这些建议可能包括佩戴近视控制镜片或调整生活方式。
在 Kacee Eyecare，我们的眼科护理专家是近视管理方面的专家，确保患者获得有利于长期眼部健康的护理。无论您是寻求预防性护理还是专家建议，我们都致力于支持您的眼部健康，促进视力健康。